1 priedas
(Pasiūlymo teikimo raštu pavyzdys)
(planavimo organizatoriui ar jo įgaliotam asmeniui)
PASIŪLYMAS
_________ Nr.__________
(data)
(parengimo vieta)
(pasiūlymo antraštė)
Teritorijų planavimo dokumento pavadinimas
Planuojamos teritorijos vietovė (adresas)
Pasiūlymą teikiančio asmens ir jo įgalioto asmens (jeigu yra) vardai ir pavardės
Pasiūlymą teikiančio asmens gyvenamosios vietos adresas, telefono numeris, elektroninis paštas arba, jei pasiūlymą teikia juridinis asmuo, jo buveinės adresas ir telefono numeris, elektroninis paštas, interneto svetainė
Aplinkybės, kuriomis pagrindžiamas pasiūlymas, ir jas patvirtinantys įrodymai
Pridedama:
1.
2.
3. (ir t. t.)
Asmens duomenys tvarkomi vadovaujantis Lietuvos Respublikos visuomenės informavimo, konsultavimo ir dalyvavimo priimant sprendimus dėl teritorijų planavimo nuostatų 11.4 papunkčiu.
Pasiūlymą teikiantis asmuo
(ar jo įgaliotas asmuo) (Parašas) (Vardas ir pavardė)
Visuomenės informavimo,
konsultavimo ir dalyvavimo
priimant sprendimus dėl teritorijų
planavimo nuostatų