1 priedas
(Apdoroto dumblo kokybės ir naudojimo duomenų suvestinės forma)
APDOROTO DUMBLO KOKYBĖS IR NAUDOJIMO _____ M. DUOMENŲ SUVESTINĖ
Nr.
Suvestinė pradėta pildyti (data) : _____________
I. Apdoroto dumblo kokybės ir naudojimo duomenų suvestinę pateikusio juridinio asmens duomenys
1. Juridinio asmens identifikacija.
Juridinio asmens kodas
Juridinio asmens pavadinimas
2. Juridinio asmens buveinė.
Savivaldybė
Vietovės (miesto, miestelio, kaimo, viensėdžio) pavadinimas
Gatvė
Namo Nr.
3. Juridinio asmens kontaktinė informacija.
Atsakingo asmens vardas, pavardė
Telefono Nr.
Fakso Nr.
El. pašto adresas
4. Nuotekų valymo įrenginių identifikacija.
Nuotekų valymo įrenginio pavadinimas
Vietovės (miesto, miestelio, kaimo, viensėdžio) pavadinimas
II. Apdoroto dumblo kokybės ir naudojimo duomenys
5. Dumblo gavėjo identifikacija.
Apdoroto dumblo partijos ID
Juridinio asmens kodas
Juridinio asmens pavadinimas arba fizinio asmens vardas, pavardė
Apdoroto dumblo panaudojimo pagrindas
Juridinio ar fizinio asmens adresas
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
6. Dumblo sausinimo ir apdorojimo technologijos
Apdoroto dumblo partijos ID
Dumblo apdorojimas
Dumblo sausinimas
Pastabos
6.1
6.2
6.3
6.4
7. Apdoroto dumblo panaudojimo vietos aprašymas.
Apdoroto dumblo partijos ID
Savivaldybė
Vietovės (miesto, kaimo) pavadinimas
Žemės naudmenų pavadinimas
Plotas, ha
Apdoroto dumblo naudojimo paskirtis
Metai, kuriais paskutinį kartą buvo naudojamas apdorotas dumblas
Tręšiamo ploto centro koordinatės
Sklypo kadastrinis numeris
7.1
7.2
7.3
7.4
7.5
7.6
7.7
7.8
7.9
8. Dirvožemio kokybės rodikliai.
Apdoroto dumblo partijos ID
Dirvožemio granuliometrinė sudėtis
pH
Sunkiųjų metalų koncentracija, mg/kg
Pb
Cd
Cr
Cu
Ni
Zn
Hg
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
8.6
8.7
8.8
8.9
8.10
9. Sunkiųjų metalų koncentracija dumble.
Apdoroto dumblo partijos ID
Sunkiųjų metalų koncentracija, mg/kg sausųjų medžiagų
Kategorija
Pb
Cd
Cr
Cu
Ni
Zn
Hg
9.1
9.2
9.3
9.4
9.5
9.6
9.7
9.8
9.9
10. Dumblo kokybės parametrai.
Adoroto dumblo partijos ID
Natūrinis apdoroto dumblo kiekis, t
Apdoroto dumblo kiekis s.m., t
Sausųjų medžia-gų kiekis, % (vid.)
Organi-nių medžia-gų kiekis, %
pH
Azoto (N) bendrasis kiekis, mg/kg sausųjų medž.
Fosforo (P) bendrasis kiekis, mg/kg sausųjų medž.
Mikrobiologiniai-parazitologiniai parametrai
Klasė
Escherichia coli, kol.sk./g
Clostridium perfringens, kol.sk./g
Helmintų kiaušinėliai ir lervos, vnt./kg
Patoge-ninės entero-bakterijos, kol.sk./g
10.1
10.2
10.3
10.4
10.5
10.6
10.7
10.8
10.9
10.10
10.11
10.12
10.13
(pareigų pavadinimas)
(vardas, pavardė)
(parašas)
Nuotekų dumblo tvarkymo ir
panaudojimo reikalavimų