1 priedas

(Prašymo įregistruoti transporto priemonę forma)

Seimo kanceliarijos suvestinė redakcija nuo 2026-09-24 iki 2027-03-31 · oficialus tekstas e-tar.lt ↗

Šis priedas – iš šiandien galiojančios suvestinės redakcijos (nuo 2026-09-24 iki 2027-03-31); ar vėliau jis nebuvo pakeistas, automatiškai netikrinama. Tikrinkite e-tar.lt ↗.

Traktoriaus, savaeigės žemės ūkio, savaeigės mašinos, traktoriaus priekabos savininkas (savininkai)

Fizinis / juridinis asmuo ...................................................... .................................................................................

(asmens kodas / įmonės kodas) (vardas, pavardė / pavadinimas) Adresas ................................................................... tel. Nr. .................................... El. paštas................

Fizinis / juridinis asmuo ...................................................... .................................................................................

....................................................... (rajono) savivaldybės administracijai

PRAŠYMAS ĮREGISTRUOTI TRANSPORTO PRIEMONĘ NR.

(data, sudarymo vieta

Prašau įregistruoti................................................................................................................................

(transporto priemonės pavadinimas)

......................................................................... /................................................./....................................

modelis (gamintojo užregistruotas prekės ženklas), markė (tipas) (komercinis pavadinimas)

.........................................../......................................................... /..........................................................

(tapatumo numeris) (kategorija) (didžiausia gamintojo nurodyta masė, kg)

................................/................................................................... /................../........................................

(variklio galia, kW) (valstybinis numeris, jeigu pateikiamas) (pagaminimo metai arba pirmosios registracijos data)

......................................

(veiklos sritis)

Su prašymu pateikiami šie dokumentai:

1. Ankstesnę registraciją patvirtinantis dokumentas, kai registruojama naudota transporto priemonė.

2. Atitikties sertifikato originalas arba patvirtinta kopija, kai registruojama nauja transporto priemonė...............................................

3. Atstovavimą patvirtinantis dokumentas, kai registruoja savininko atstovas.....................................

4. Dokumentai, patvirtinantys nuosavybės faktą...................................................................................

................................................................................................................................................................

5. Techninius duomenis ir techninę atitiktį patvirtinantys dokumentai (pavadinimai, numeriai).........

................................................................................................................................................................

6. Transporto priemonių civilinės atsakomybės privalomojo draudimo liudijimas Nr.........................

7. Dokumentas, kuriuo patvirtinama apie sumokėtą valstybės rinkliavą, Nr.........................................

8. Man yra žinoma, kad, vadovaujantis Lietuvos Respublikos mokesčio už aplinkos teršimą įstatymo 4 straipsnio 8 punktu, registruojant transporto priemonę bus taikomas transporto priemonės taršos mokestis.

............................................................................

(pareiškėjo vardas, pavardė, parašas)

Savivaldybės darbuotojo įrašai:

Tapatumo numeris ir kiti techniniai duomenys sutikrinti vizualiai ir atitinka prašyme nurodytus duomenis.

Išduotas: registracijos liudijimas Nr. .............................., valstybinio numerio ženklas......................

...............................................................................................

(pareigos) (parašas ) vardas, pavardė)

Patvirtinu, kad registracijos liudijimą ir valstybinio numerio ženklą gavau:

...............................................................................

(priemonės savininko vardas, pavardė, parašas)

Traktorių, savaeigių ir žemės ūkio mašinų ir jų

priekabų registravimo taisyklių