7 priedas
(Nuotekų ir (ar) nuotekų valymo metu susidarančių atliekų (dumblo) vežimo
važtaraščio forma)
NUOTEKŲ VEŽIMO VAŽTARAŠTIS
Išvežimo data 20_ _m. _______________ d. Nr._________
Nuotekų šalinimo įrenginiai:
(adresas ir paslaugų teikimo sutarties numeris)
Išvežto turinio kiekis _________ m3
Turinio pobūdis (pabraukti): (1) nuotekų kaupimo rezervuaro turinys (2) nuotekų valymo įrenginys
Nuotekų vežėjas _____________________________________________ _______________________________
(juridinio asmens pavadinimas arba fizinio asmens vardas, pavardė, adresas)
Automobilio valstybinis numeris ir markė ___________________________________________________
Automobilio nominali talpa ________________m3
Abonentas ar vartotojas_________________________________________________________________________
(juridinio asmens pavadinimas arba fizinio asmens vardas, pavardė, parašas)
Nuotekas atvežė į _________________________________________________________________________
(išpylimo punkto adresas)
Geriamojo vandens tiekimo ir nuotekų tvarkymo
paslaugų kokybės reikalavimų