5 priedas
(Registro forma)
SOLIARIUMO ĮRANGOS ULTRAVIOLETINIŲ SPINDULIŲ (UV) SPINDUOLIŲ KEITIMO IR VALYMO DARBŲ REGISTRAS
(soliariumo paslaugas teikiančios įmonės pavadinimas, adresas, paslaugų teikimo vietos adresas)
(soliariumo įrangos pavadinimas, žymuo, pagal kurį galima identifikuoti įrenginį)
Eil. Nr.
Soliariumo įrangos UV spinduolių pavadinimas, modelis, identifikaciniai duomenys (žymuo, pagal kurį galima identifikuoti spinduolį), skaičius
Soliariumo įrangos UV spinduolių dirbtų valandų skaičius
Soliariumo įrangos UV spinduolių valymo data
Soliariumo įrangos UV spinduolių keitimo data
Pakeisto (naujo) soliariumo įrangos UV spinduolio pavadinimas, identifikaciniai duomenys
Soliariumo įrangos UV spinduolių keitimo ir (ar) valymo darbus atlikusio asmens vardas, pavardė, pareigos, parašas
1
2
3
4
5
6
7
1.
*Soliariumo įrangos apatinės dalies UV spinduoliai:
1.1.
...
2.
*Soliariumo įrangos viršutinės dalies UV spinduoliai:
2.1.
...
3.
*Soliariumo įrangos šoninės dalies UV spinduoliai:
3.1.
...
4.
*Soliariumo įrangos veido UV spinduoliai:
4.1.
...
5.
*Soliariumo įrangos pečių UV spinduoliai:
5.1.
...
* Pildoma (gali būti keičiama) priklausomai nuo soliariumo įrangos modelio ir komplektacijos.