5 priedas

(Rengėjo institucijos pavadinimas)

ĮTARIAMO PAŽEIDIMO TYRIMO IŠVADA Nr. _____

1. INFORMACIJA APIE ĮTARIAMO PAŽEIDIMO TYRIMĄ

1.1. Įtariamo pažeidimo tyrimo pradžia

1.2. Įtariamo pažeidimo tyrimo pabaiga

2. INFORMACIJA APIE ĮTARIAMĄ PAŽEIDIMĄ

2.1. Pranešimo apie įtariamą pažeidimą gavimo data ir registravimo Nr.

2.2. Pranešime apie įtariamą pažeidimą nurodyta:

2.2.1. pažeidimą įtarusios institucijos pavadinimas

2.2.2. pranešimą parengusio asmens vardas, pavardė, pareigos

2.2.3. programos, kurią įgyvendinant įtartas pažeidimas, pavadinimas

2.2.4. subjekto, įtariamo padarius pažeidimą, pavadinimas, kodas, buveinės adresas

2.2.5. projekto pavadinimas ir numeris

2.2.6. pažeidimo įtarimo data ir būdas

2.2.7. įtariamo pažeidimo turinys

2.2.8. siūlymai dėl tolesnių veiksmų

2.2.9. pažeidimą įtarusios institucijos vadovo ar jo įgalioto asmens vardas, pavardė, pareigos

3. INFORMACIJA APIE PROJEKTĄ

3.1. Programavimo periodas

3.2. Programos numeris

3.3. Priemonės numeris ir pavadinimas

3.4. Projekto pagrindinis partneris

3.5. Kiti projekto partneriai

3.6. Su įtariamu pažeidimu susijęs projekto partneris (-iai)

3.7. Su įtariamu pažeidimu susiję fiziniai asmenys (vardas, pavardė, pareigos, tel., faks., el. p.)

4. ĮTARIAMO PAŽEIDIMO TYRIMO VEIKSMAI

5. GAUTOS KITŲ INSTITUCIJŲ IŠVADOS (jeigu kreiptasi)

6. TIRIANT ĮTARIAMĄ PAŽEIDIMĄ NUSTATYTA

6.1. Pažeisti teisės aktai (ES ir nacionaliniai)

6.2. Laikotarpis arba data, kada buvo padarytas įtariamas pažeidimas

6.3. Su įtariamu pažeidimu susijusi veika

6.4. Su įtariamu pažeidimu susiję kitų valstybių fiziniai arba juridiniai asmenys

7. FINANSINĖ INFORMACIJA

7.1. Su įtariamu pažeidimu susijusių projekto lėšų pavadinimas

Nurodoma eurais

Iš viso

ES (ERPF) lėšos

Bendrojo finansavimo lėšos

Projekto vykdytojo (-jų) nuosavos lėšos

7.2. Projekto tinkamos finansuoti lėšos

7.3. Su įtariamu pažeidimu susijusios lėšos, iš jų:

7.3.1. išmokėtos lėšos

7.3.2. neišmokėtos lėšos

7.3.3. susigrąžintos lėšos

7.3.4. grąžintinos lėšos

8. SPRENDIMAS DĖL ĮTARIAMO PAŽEIDIMO

8.1. Pažeidimas gali būti pašalintas

8.2. Pažeidimas negali būti pašalintas

8.3. Įtariama nusikalstama veika

9. PASIŪLYMAI DĖL TOLESNIŲ VEIKSMŲ IR SPRENDIMŲ

10. KOMENTARAI

11. PRIDEDAMI DOKUMENTAI

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos programų / JTS programos pažeidimų kontrolierius:

(Pareigos)

(Vardas, pavardė)

(Parašas)

(Data)