Skirstomųjų dujotiekių įrengimo taisyklių 7 priedas
(Dujų slėgio reguliavimo įrenginio statybos / įrengimo techninio paso formos pavyzdys)
Dujų slėgio reguliavimo įrenginio
(įrenginio pavadinimas ir adresas)
STATYBOS / ĮRENGIMO TECHNINIS PASAS
Nr.
(miestas)
20 m.
I SKYRIUS
BENDRIEJI REIKALAVIMAI
Dujų slėgio reguliavimo įrenginio (toliau – DSRĮr) įrengimo techninius dokumentus iki darbų užbaigimo pabaigos saugo juos įrengiantys asmenys.
Visi aktai ir įrašai statybos / įrengimo techniniame pase įrašomi tuoj pat, atlikus darbus.
Apie DSRĮr statybos / įrengimo pradžią turi būti pranešta techniniam prižiūrėtojui.
Teisę kontroliuoti DSRĮr statybą / įrengimą, įrašyti pastabas ir nurodymus turi projektuotojas (projekto vadovas), statytojas (užsakovas) ar statytojo atstovas, techninę priežiūrą, suvirinimo darbų priežiūrą vykdantys asmenys, prisijungimo sąlygas išdavusios dujų skirstymo įmonės, valstybinės priežiūros institucijų atstovai.
Dujų slėgio reguliavimo įrenginio statybos / įrengimo techninis pasas po darbų užbaigimo perduodamas statytojui (užsakovui).
II SKYRIUS
Pagrindiniai duomenys apie statybos / ĮRENGIMO dalyvius
Statytojas (užsakovas) ________________ _____________________________________________
(vardas, pavardė / įmonės pavadinimas, adresas, tel. Nr.)
Projektuotojas_____________________ __________________________________________
(pareigos, vardas, pavardė, įmonės pavadinimas, adresas, tel. Nr.)
kvalifikacijos atestatas / pažymėjimas Nr. ______, išduotas ________ galioja iki 20 __ m. ________ d.
DSRĮr įrengęs asmuo _______________________________________________________,
(įmonės pavadinimas, adresas / pareigos, vardas, pavardė)
kvalifikacijos atestatas Nr. ______, išduotas _________________ galioja iki 20 __ m. _________ d.
Darbų vadovas ___________________________________________________, kvalifikacijos
(pareigos, vardas, pavardė)
atestatas / pažymėjimas Nr. ______, išduotas ________________ galioja iki 20 __ m. ___________ d.
Techninis prižiūrėtojas ____________________________________________ , kvalifikacijos
(pareigos, vardas, pavardė)
atestatas / pažymėjimas Nr. ______, išduotas ___________________galioja iki 20 __ m. __________ d.
Statybą leidžiantis dokumentas (jeigu privalomas):
________________________________________ 20 ___ m. _____________________ d. Nr. _________
III SKYRIUS
DUJŲ SLĖGIO REGULIAVIMO ĮRENGINIO CHARAKTERISTIKA
Dujotiekis
DSRĮr įrengta (vnt.) (nurodyti įtaiso ar technologinio įrenginio tipą ar markę, kiekį)
Ilgis (m)
DN (mm)
Projek-tinis slėgis (bar)
Uždarymo įtaisai
Matavimo priemonės
Dujų filtrai
Dujų slėgio reguliato-riai
Apsauginiai dujų srauto uždarymo vožtuvai
Apsauginiai dujų išmetimo vožtuvai
Dujų skaitikliai
Kita
IV SKYRIUS
INFORMACIJA APIE MEDŽIAGAS
Pavadinimas
Vardinis skersmuo DN x sienelės storis, mm
Gamintojo pavadinimas
Plieno markė, standarto žymuo
Sertifikatas
Nr.
data
Pastabos:
1. Informacijoje apie medžiagas nurodoma: dujotiekio vamzdžiai, jungiamosios detalės, uždarymo įtaisai ir kt. medžiagos.
2. Dujotiekio vamzdžių, jungiamųjų detalių, elektrodų ir (ar) suvirinimo vielos atitikties sertifikatų ir (ar) atitikties deklaracijų originalus saugo statybą / įrengimą vykdantis asmuo.
Sertifikatų tikrumą tvirtinu:
Darbų vadovas / atsakingas asmuo ________________________________________________
(įmonės pavadinimas, pareigos, parašas, vardas, pavardė,)
V SKYRIUS
DUJŲ SLĖGIO REGULIAVIMO ĮRENGINIO DUJOTIEKIO SUVIRINTŲ SIŪLIŲ SCHEMA
(Schema sudaroma pagal Lietuvos standarto LST EN ISO 2553:2014 „Suvirinimas ir panašūs procesai. Simbolinis vaizdavimas brėžiniuose. Suvirintosios jungtys“ reikalavimus)
Schemą sudarė:
Darbų vadovas ____________________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
20 ___m. __________________________ d.
VI SKYRIUS
SUVIRINTŲ SIŪLIŲ SUVESTINĖ LENTELĖ
Siūlių duomenys
Suvirintojas
Siūlės Nr.
Suvirinimo procedūros Nr.
Suvirinimo padėtis
Skersmuo, sienelės storis, mm
Kiekis, vnt.
Vardas, pavardė, suvirintojo žymuo
Kvalifikacijos tikrinimo pažymėjimo Nr., tikrinimo standarto Nr.
Galiojimo data
Darbų vadovas (suvirinimo darbų koordinatorius) ______________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
Techninis prižiūrėtojas _____________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
20 ___ m. _____________________ d.
VII SKYRIUS
DUJOTIEKIO VIDAUS ERTMĖS IŠVALYMAS
Dujotiekio vamzdyno vidaus ertmė išvalyta _____________________________________ _________________________________________. Prapūtimui naudota ______________________
Darbų vadovas _____________________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
Techninis prižiūrėtojas _______________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
20 ___ m. _____________________ d.
VIII SKYRIUS
DUJŲ SLĖGIO REGULIAVIMO ĮRENGINIO DUJOTIEKIO BANDYMAS
Prieš pradedant DSRĮr bandymą, vamzdynas pripildytas ____________________ ir, esant bandymo slėgiui, išlaikytas stabilizacijos laikotarpiu ______ val.
DSRĮr dujotiekio stiprumo bandymas
atliktas ________bar slėgiu. Bandymo trukmė __________ val. Bandymo terpė _______________
Slėgio matavimai atlikti naudojant matavimo prietaisus _________________________________ , tikslumo klasė ________ , Nr. _____________
Slėgio sumažėjimo nenustatyta.
Suvirintos sandūros ir kitos jungtys apžiūrėtos ir patikrintos naudojant ______________________
Apžiūrint defektų ir nuotėkio nenustatyta. DSRĮr dujotiekis stiprumo bandymą išlaikė.
DSRĮr dujotiekio su jame sumontuotais įtaisais, prietaisais ir įrenginiais sandarumo bandymas
atliktas ______ bar slėgiu. Bandymo trukmė __________ val. Bandymo terpė ________________
Per ______ val. slėgis sumažėjo ______ bar, kai leistinas slėgio sumažėjimas _____ bar.
Slėgio matavimai atlikti naudojant matavimo prietaisus
__________________________________________ , tikslumo klasė ________ , Nr. ____________
Bandymo parametrai
Bandymo data / laikas
Slėgio matavimai, bar
Bandymo slėgis
Atmosferinis slėgis
Slėgio sumažėjimas
Mėn.
Diena
Val.
P1
P2
B1
B2
Leistinas
Faktinis
Vamzdynas iki dujų slėgio reguliatoriaus
Vamzdynas už dujų slėgio reguliatoriaus
DSRĮr dujotiekis sandarumo bandymą išlaikė.
Darbų vadovas _____________________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
Techninis prižiūrėtojas ______________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
20 ___ m. _____________________ d.
IX SKYRIUS
DUJOTIEKIO STATYBĄ / ĮRENGIMĄ KONTROLIUOJANČIŲ ASMENŲ PASTABOS IR NURODYMAI
Eil. Nr.
Pastabos ir nurodymai
Pastabas ir nurodymus įrašiusio atsakingo asmens pareigos, parašas vardas, pavardė, įrašo data
Darbų vadovo įrašai apie pastabų ir nurodymų vykdymą, parašas, vardas, pavardė, data
X SKYRIUS
DUJŲ SLĖGIO REGULIAVIMO ĮRENGINIO STATYBOS / ĮRENGIMO DARBŲ PATIKROS AKTAS
20 m. ______________________d.
(vietovė)
Aktą sudarė:
Statytojas (užsakovas) ___________________________________________________________________
(įmonės pavadinimas, pareigos, vardas, pavardė)
Darbų vadovas _______________________________________________________________________
(įmonės pavadinimas, pareigos, vardas, pavardė)
Techninis prižiūrėtojas ______________________________________________________________________
(įmonės pavadinimas, pareigos, vardas, pavardė)
Ir atliko DSRĮr ________________
(įrenginio pavadinimas, adresas)
apžiūrą, patikrino dujų slėgio reguliavimo įrenginio statybos / įrengimo techninius bei darbų atlikimo dokumentus, ir nustatė:
1. Statyba / įrengimas vyko pagal projektą Nr. ___________, kurį parengė ________________
(įmonės pavadinimas, adresas, projektuotojo / projekto vadovo pareigos, vardas, pavardė)
2. Statybos / įrengimo darbus atliko ____________________________________________________________________________________
(įmonės pavadinimas /vardas, pavardė, adresas, tel. Nr.)
3. Statybos / įrengimo darbai pradėti 20___ m.___ ________d.
4. Statybos / įrengimo darbai užbaigti 20___ m.__ ________d.
5. DSRĮr statybos / įrengimo darbai atlikti pagal projektą, DSRĮr atitinka galiojančių teisės aktų reikalavimus.
6. Techniniai ir darbų atlikimo dokumentai yra.
Prie akto pridedama:
1. projektas Nr._______________________ ________,__ ______ lapų;
2. suvirintojo (-ų) kvalifikacijos pažymėjimo (-ų) Nr._________________ nuorašai, lapų;
3. suvirintų siūlių neardomosios kontrolės išvadų Nr.________________ originalai, ______ lapų;
4. uždarymo įtaisų techninių pasų Nr.__________________________ nuorašai, ______ lapų;
5. dujų slėgio reguliatoriaus techninis pasas Nr.__________ originalas, lapų;
6. apsauginio uždarymo vožtuvo techninis pasas Nr.____________ , lapų;
7. apsauginio išmetimo vožtuvo techninis pasas Nr.__________ , lapų;
8. dujų filtro techninis pasas Nr._____________ , lapų;
9. DSRĮr įrengusio asmens informacija apie draudiką ir draudimo liudijimo (poliso) galiojimo laikotarpį (jeigu draudimas privalomas) lapų;
10._________________________________________________________________________;
(įrašomi kiti pridedami dokumentai)
11.________________________________________________________________________________;
Aktą pasirašė:
Statytojas (užsakovas) _______________________________________________________________
` (parašas, vardas, pavardė)
Darbų vadovas __________________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
Techninis prižiūrėtojas ______________________________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)