1 priedas
(Dalyvio teisinė forma, pavadinimas, registracijos kodas, buveinė, kontaktinė informacija, registro, kuriame kaupiami ir saugomi duomenys apie Dalyvį, pridėtinės vertės mokesčio mokėtojo kodas, jei juridinis asmuo yra pridėtinės vertės mokesčio mokėtojas)
(Adresatas)
PARAIŠKA
___________ Nr.______
(Data)
(Sudarymo vieta)
Dalyvio pavadinimas (įmonės kodas)
Dalyvio adresas
Už Paraišką atsakingo asmens vardas, pavardė, pareigos
Telefono Nr.
Fakso Nr.
El. pašto adresas
Degalų iš atsinaujinančių energijos išteklių (toliau – DAEI) apskaitos vienetų sistemos sukūrimo kaina
Eur[1]
Šia Paraiška įsipareigojame, laimėjus atranką, vykdyti Paskirtojo subjekto funkcijas Apraše numatytomis veiklos sąlygomis nuo paskyrimo momento ir patvirtiname, kad:
esame valstybės institucija, biudžetinė ar viešoji įstaiga, kurios savininkė ar dalininkė yra valstybė, valstybės tiesiogiai ar netiesiogiai valdoma įmonė, akcinė bendrovė ar uždaroji akcinė bendrovė, kurios visuotiniame akcininkų susirinkime daugiau kaip 1/2 balsų suteikta valstybei arba jos tiesiogiai ar netiesiogiai valdomam subjektui, kitas valstybės tiesiogiai ar netiesiogiai valdomas juridinis asmuo
□
nevykdome prekybos naftos produktais veiklos, kuriai vykdyti Lietuvos Respublikos energetikos įstatymo nustatyta tvarka yra išduotas leidimas ar licencija, taip pat nevykdome bet kokios kitos su degalų, biodegalų ir (ar) biodujų gamyba, tiekimu ar saugojimu susijusios veiklos.
□
tiesiogiai ar netiesiogiai nekontroliuojame subjekto, kuris verčiasi prekybos naftos produktais veikla, kuriai vykdyti Lietuvos Respublikos energetikos įstatymo nustatyta tvarka yra išduotas leidimas ar licencija, ar bet kokia kita su degalų, biodegalų ir (ar) biodujų gamyba, tiekimu ar saugojimu susijusia veikla ir nesame šių subjektų tiesiogiai ar netiesiogiai kontroliuojami.
□
nuosavybės teise ar kitais teisėtais pagrindais valdome technines priemones ir programinę įrangą, kurių reikia elektroninės DAEI apskaitos vienetų sistemos administravimo funkcijoms vykdyti, arba įsipareigojame įsigyti ir nuosavybės teise ar kitais teisėtais pagrindais valdyti technines priemones ir programinę įrangą, reikalingą elektroninės DAEI apskaitos sistemos administravimo funkcijoms vykdyti, laimėjus Atranką, iki DAEI apskaitos sistemos veikimo pradžios. (žymimas vienas iš dviejų aktualių laukelių)
□ □
turime pakankamą finansinį ir vadybinį pajėgumą elektroninės DAEI apskaitos sistemos valdymui ir administravimui, arba įsipareigojame užtikrinti reikiamą finansinį ir vadybinį pajėgumą, iki DAEI apskaitos sistemos veikimo pradžios. (žymimas vienas iš dviejų aktualių laukelių)
□ □
turime ne mažiau kaip vienerių metų patirtį įgyvendinant ir administruojant bent vieną elektroninę duomenų valdymo ar informacinę sistemą
□
patvirtiname, kad visa Paraiškoje pateikta informacija yra tikra ir teisinga, ir apima viską, ko reikia tinkamam Paskirtojo subjekto funkcijų vykdymui.
□
Kartu su Paraiška pateikiami šie dokumentai:
Eil. Nr.
Pateiktų dokumentų pavadinimas
Dokumento puslapių skaičius
Institucijos, įstaigos ar įmonės paskiriamos
valdyti ir administruoti degalų iš
atsinaujinančių energijos išteklių apskaitos
vienetų sistemą atrankos aprašo