4 priedas

(Konkurse siekiančio dalyvauti fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas, (kai prašymą teikia užsienio valstybės pilietis – gimimo data), atstovo, jei jis yra, vardas, pavardė ar juridinio asmens[4] pavadinimas, kodas, buveinė, atstovo vardas, pavardė)[5]

Valstybinei energetikos

reguliavimo tarybai

PRAŠYMAS

DALYVAUTI KONKURSE[6]

(data)

(vieta)

Prašau leisti dalyvauti ______________________________________________________.

(Konkurso pavadinimas)

Kontaktinė informacija Konkurso metu ryšiui su asmeniu ir (arba) jo atstovu palaikyti:

1. Mobiliojo telefono numeris _________________________;

2. Elektroninio pašto adresas __________________________.

Informacija dėl pateiktos konfidencialios informacijos saugojimo termino[7]:_______________________________________________________________________.

(nurodomas konfidencialios informacijos saugojimo terminas metais ir pagrindžiamas saugojimo termino poreikis)

PRIDEDAMA. Atstovavimo dokumentai, ____lapai (-ų)[8];

_____________________ (pareigų pavadinimas)[9]

_________ (parašas)

__________________ (vardas ir pavardė)

Jūrinės teritorijos naudojimo

atsinaujinančius energijos išteklius

naudojančių elektrinių plėtrai ir

eksploatacijai konkursų organizavimo ir

leidimų naudoti jūrinės teritorijos dalis

atsinaujinančius energijos išteklius

naudojančių elektrinių plėtrai ir

eksploatacijai išdavimo tvarkos aprašo