14 priedas

(Juridinio asmens pavadinimas ar fizinio asmens vardas, pavardė)

(Juridinio asmens ar fizinio asmens adresas ar el. pašto adresas)

PRAŠYMAS IŠDUOTI PRIJUNGIMO SĄLYGAS ĮRENGINIŲ PRIJUNGIMUI PRIE ELEKTROS PERDAVIMO TINKLO (PASIRAŠIUS KETINIMŲ PROTOKOLĄ)

202 - -

1. Prašau išduoti prijungimo sąlygas žemiau nurodytiems prie elektros perdavimo tinklo pageidaujamiems prijungti įrenginiams:

Hibridinės elektrinės leistina generuoti galia1), MW

Energijos rūšis

Leistina generuoti galia, MW

Įrengtoji galia, MW

Didžiausias pajėgumas (Pmax), MW

Agregatų skaičius, vnt.

Leistina naudoti galia, MW

Įrengtoji talpa, MWh

Įgyvendini-mo statusas (pasirinkti vieną: statoma pagal ketinimų protokolą; veikianti; nauja)

Kita informacija

Vėjo energijos elektrinė

Saulės šviesos energijos elektrinė

Kitos energijos rūšies elektrinė

Energijos kaupimo įrenginys

1) jei planuojama nauja dalis prie statomos (kuriai pasirašytas ketinimų protokolas) ar veikiančios elektrinės, nurodoma bendra būsimos hibridinės elektrinės ir (ar) kaupimo įrenginio leistina generuoti galia, kuria laikoma didžiausia hibridinę elektrinę sudarančios atskiros energijos rūšies ar kaupimo įrenginio leistina generuoti galia.

2. Planuojamų pajėgumų plėtrai pasirašytas ketinimų protokolas 202_-__-__ ir Nr. KP-___ (nurodomas, jei toks pasirašyti privalomas)

3. Leidimo plėtoti elektros energijos gamybos pajėgumus arba leidimo plėtoti energijos kaupimo pajėgumus arba leidimo plėtrai ir eksploatacijai išdavimo data 202__-__-__ ir Nr._______.

4. Vadovaujantis Elektros energijos gamintojų ir vartotojų elektros įrenginių prijungimo prie elektros tinklų tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos energetikos ministro 2012 m. liepos 4 d. įsakymu Nr. 1-127 numatyta teise, savo lėšomis įrengti naujus ir (ar) rekonstruoti esamus elektros perdavimo tinklus, statybos darbus organizuojant (pasirinkti vieną):

 man pačiam,

 Operatoriui.

Tinklų naudotojas yra atsakingas už šiame prašyme ar jo prieduose nurodytų duomenų ir informacijos teisingumą bei prisiima visą riziką dėl būsimo sandorio nutraukimo ir jo naudai atliktos pralaidumų rezervacijos panaikinimo, jeigu paaiškėja, kad šiame prašyme ar jo prieduose nurodyti duomenys neatitinka tikrovės.

PRIEDAI:

1. Leidimas plėtoti elektros energijos gamybos pajėgumus arba leidimas plėtoti energijos kaupimo pajėgumus arba leidimas plėtrai ir eksploatacijai;

2. Patvirtinimo apie sumokėtą Valstybinės energetikos reguliavimo tarybos suderintą mokestį už prijungimo sąlygas kopija;

3. Įgaliojimas (jeigu prašymą pasirašo įgaliotas atstovas);

4. Kiti dokumentai.

Pareigos

Parašas

Vardas Pavardė

Pasinaudojimo elektros perdavimo tinklais tvarkos aprašo