5 priedas
(Savivaldybės mero rašto blanko rekvizitai)
(juridinio asmens pavadinimas ar fizinio asmens vardas, pavardė)
Į __________(data) Nr. ______
PAVADINIMAS
(data) buvo gautas (fizinio asmens vardas, pavardė ar juridinio asmens pavadinimas) prašymas (pridedama) dėl patvirtinimo, kad saulės šviesos energijos elektrinės / vėjo elektrinės / hibridinės elektrinės, kurią sudaro saulės ir vėjo elektrinės (nereikalingą išbraukti) / _____________ (nurodyti kitą energijos rūšį) įrengimas ar statyba (žemės sklypo, kur planuojama įrengti ar statyti elektrinę, kadastro numeris ir adresas)* galima.
Vadovaujantis Lietuvos Respublikos elektros energetikos įstatymo 22 straipsnio 9 dalies 13 punktu, Lietuvos Respublikos atsinaujinančiųjų išteklių energetikos įstatymo 49 straipsnio 3, 5 ir 6 dalimis (papildyti kitais pagrindais, jei yra)(pažymėti vieną iš variantų žemiau, jei elektrinei įrengti ar statyti būtina pakeisti žemės paskirtį ir ji nėra pakeista, turi būti nurodoma, jog elektrinės įrengimas ar statyba negalima):
☐ patvirtiname, kad aukščiau nurodytos elektrinės įrengimas ar statyba galima.
☐ aukščiau nurodytos elektrinės įrengimas ar statyba negalima dėl šių priežasčių: (nurodomas argumentuotas prieštaravimas (sprendimo teisinis ir faktinis pagrindas ar kitos sprendimui turėjusios įtakos aplinkybės, motyvai)
Šis sprendimas gali būti skundžiamas per vieną mėnesį nuo jo įteikimo suinteresuotai šaliai dienos Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka ____________________________________________________________________________.
(nurodoma konkreti skundą nagrinėsianti institucija ar įstaiga)
(mero ar jo įgalioto asmens
pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
(Rengėjo nuoroda)
* Jeigu elektrinės statyba galima ne visoje žemės sklypo teritorijoje, tai nurodoma šiame rašte, pridedant planą su nurodyta dalimi.
Pasinaudojimo elektros perdavimo tinklais tvarkos aprašo