10 priedas
(Pastato energinio naudingumo sertifikato forma)
1 lapas / 2 lapų Pastato energinio naudingumo sertifikatas Nr. __________
Pastato (jo dalies) unikalus pastato numeris:
Adresas:
Pastato (jo dalies) paskirtis:
Pastato (jo dalies) šildomas plotas (m²):
Pastato statybos metai:
Viso pastato šildomas plotas (m²):
Pastato modernizavimo metai:
„Pastatų (jų dalių) energinio naudingumo klasifikavimas į klases*:
Nustatyta pastato (jo dalies) energinio naudingumo klasė:
* A++ klasė yra laikoma aukščiausia, ji nurodo energijos beveik nevartojantį pastatą, G klasė nurodo energiškai neefektyvų pastatą
Skaičiuojamosios metinės rodiklių vertės vienam kvadratiniam metrui pastato (jo dalies) šildomo ploto:
Norminės pirminės energijos sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Skaičiuojamosios pirminės energijos sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Metinių atsinaujinančios pirminės energijos sąnaudų santykio su metinėmis neatsinaujinančios pirminės energijos sąnaudomis vertė (vnt.):
Šiluminės energijos sąnaudos pastatui šildyti (kWh/(m2∙metai)):
Šiluminės energijos sąnaudos pastatui vėsinti (kWh/(m2∙metai)):
Šiluminės energijos sąnaudos karštam buitiniam vandeniui ruošti (kWh/(m2∙metai)):
Suminės elektros energijos sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Elektros energijos sąnaudos patalpų apšvietimui (kWh/(m2∙metai)):
Pastato į aplinką išmetamas CO2 kiekis (kgCO2/(m2∙metai)):
Pastato projektavimas ir (ar) statyba ir (ar) modernizavimas finansuojama Lietuvos Respublikos ir (ar) Europos Sąjungos biudžeto lėšomis: taip/taip dalinai/ne
Sertifikavimo eksperto pastabos:
Sertifikato išdavimo data :
Sertifikato galiojimo terminas:
Sertifikatą išdavė ekspertas
________________ parašas
_______________ vardas, pavardė
___________ pažymėjimo numeris
2 lapas / 2 lapų Pastato energinio naudingumo sertifikatas Nr. __________
Pastato (jo dalies) unikalus pastato numeris:
Adresas:
Pastato (jo dalies) paskirtis:
Pastato (jo dalies) šildomas plotas (m²):
Viso pastato šildomas plotas (m²):
Pastato (jo dalies) energinio naudingumo klasė:
Metinės rodiklių vertės vienam kvadratiniam metrui pastato (jo dalies) šildomo ploto:
Pastato (jo dalies) pirminės energijos sąnaudos:
Norminės pirminės energijos sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Skaičiuojamosios pirminės energijos sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Skaičiuojamosios neatsinaujinančios pirminės energijos sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Skaičiuojamosios atsinaujinančios pirminės energijos sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Skaičiuojamųjų metinių atsinaujinančios pirminės energijos sąnaudų santykio su metinėmis neatsinaujinančios pirminės energijos sąnaudomis vertė (vnt.):
Energijos sąnaudos pastatui (jo daliai) šildyti:
Norminės
Atskaitinės
Skaičiuojamosios
Neatsinaujinančios pirminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
Atsinaujinančios pirminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
-
-
Šiluminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
Energijos sąnaudos pastatui (jo daliai) vėsinti:
Norminės
Atskaitinės
Skaičiuojamosios
Neatsinaujinančios pirminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
0
0
Atsinaujinančios pirminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
-
-
Šiluminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
0
0
Energijos sąnaudos karštam buitiniam vandeniui ruošti:
Norminės
Atskaitinės
Skaičiuojamosios
Neatsinaujinančios pirminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
Atsinaujinančios pirminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
-
-
Šiluminės energijos (kWh/(m2∙metai)):
Elektros energijos sąnaudos pastate (jo dalyje):
Norminės
Atskaitinės
Skaičiuojamosios
Neatsinaujinančios pirminės energijos suminės sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Atsinaujinančios pirminės energijos suminės sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
-
-
Elektros energijos suminės sąnaudos (kWh/(m2∙metai)):
Elektros energijos sąnaudos patalpų apšvietimui (kWh/(m2∙metai)):
Pastatui (jo daliai) šildyti naudojami šilumos šaltinai ir šildomi plotai, kuriuose jie naudojami:
Šilumos šaltiniai:
Šildomi plotai (m²):
Pastatui (jo daliai) vėsinti naudojamų orą šaldančių įrenginių tipai ir šildomi plotai, kuriuose jie naudojami:
Orą šaldančių įrenginių tipas:
Šildomi plotai (m²):
Pastatui (jo daliai) vėdinti naudojamų vėdinimo sistemų tipai ir šildomi plotai, kuriuose jos naudojamos:
Vėdinimo sistemos tipas:
Šildomi plotai (m²):
Pastate (jo dalyse) karštam buitiniam vandeniui ruošti naudojamos įrangos tipai ir šildomi plotai, kuriuose jie naudojami:
Karšto buitinio vandens ruošimo sistemos įrangos tipas:
Šildomi plotai (m²):
Pastato (jo dalies) į aplinką išmetamas CO2 kiekis (kgCO2/(m2∙metai)):
Pastato (jo dalies) sandarumo matavimų duomenys (kartai per valandą):
Nuorodos išsamesnei informacijai gauti apie pastato (jo dalies) ekonomiškai efektyvų energinio naudingumo gerinimą:
www.apva.lt www.ena.lt
Sertifikato išdavimo data :
Sertifikato galiojimo terminas:
Sertifikatą išdavė ekspertas
________________ parašas
_______________ vardas, pavardė
___________ pažymėjimo numeris
Statybos techninio reglamento
STR 2.01.02:2016 „Pastatų energinio naudingumo projektavimas ir sertifikavimas“