16 priedas

STATINIO APŽIŪROS AKTAS

1.

Statinio adresas:

2.

Apžiūra: Kasmetinė; Neeilinė. Statinio būklės nuolatiniai stebėjimai (toliau – stebėjimai).

3.

Apžiūros, stebėjimo (toliau – apžiūra) tikslas:

4.

Apžiūros data:

Akto numeris:

Apžiūrą atlikusio asmens vardas, pavardė

5.

Atstovaujamos organizacijos pavadinimas

6.

Ar tinkamai vykdomi nuolatiniai stebėjimai:

Taip

Ne

7.

Pastabos nuolatinių stebėjimų vykdymui:

8.

Statinio dalis:

9.

Defektai, deformacijos, gedimai

Defektai, deformacijos, gedimai

10.

Pastebėtų defektų, deformacijų, gedimų aprašymas:

11.

Rekomenduojami darbai defektams pašalinti:

12.

Pastebėtų defektų svarbos įvertis:

Nėra

Nežymus

Žymus

Kritinis

13.

Esminiai statinio reikalavimai:

14.

Nuotraukos:

1. Jeigu defekto nėra, įrašoma „nėra“.

2. Jeigu defektas yra, įvertinama jo svarba ir apibūdinamas žodžiais „nežymus“, „žymus“, „kritinis“:

žodžiu „nežymus“ įvertinamas defektas, kuriam pašalinti reikalingas paprastasis remontas, žodžiu „žymus“ – kai reikalingas kapitalinis remontas, žodžiu „kritinis“ įvertinami defektai, deformacijos ar statinio naudojimo ir priežiūros taisyklių pažeidimai, dėl kurių kyla pavojus žmonių gyvybei, sveikatai ar aplinkai arba galimi materialiniai nuostoliai.

3. Įvedus defektų svarbos įverčius, Pastatų duomenų banko informacinė sistema pagal Pastatų rizikingumo vertinimo metodiką kiekvieno defekto įverčiui priskiria balus: defekto „nėra“ – 0 balų; defektas „nežymus“ – 1 balas, defektas „žymus“ – 2 balai, defektas „kritinis“ – balų neskiriama.

4. Pagal įvestus Statinio apžiūros akto duomenis Pastatų duomenų banko informacinė sistema apskaičiuoja pastato ir jo dalių rizikingumo įverčius, pagal kuriuos nustatoma pastato būklė.

_____________________ ______________________ _______________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)

Statybos techninio reglamento STR 1.07.03:2017

„Statinių techninės ir naudojimo priežiūros

tvarka. Naujų Nekilnojamojo turto kadastro

objektų (inžinerinių statinių) formavimo tvarka“